慢性膀胱炎怎么办问

慢性膀胱炎需结合病因治疗、规范用药、生活方式调整及定期复查，以缓解症状并预防复发。

明确病因是治疗前提：需通过尿培养、膀胱镜等检查区分感染性（如大肠杆菌感染）或非感染性（间质性、腺性膀胱炎），同时排查尿道梗阻、免疫力低下等诱因，避免盲目治疗。

规范用药是核心：感染性膀胱炎根据药敏试验选敏感抗生素（如左氧氟沙星、磷霉素氨丁三醇）；非感染性膀胱炎（如间质性）可予M受体拮抗剂（托特罗定）或透明质酸灌注，禁用广谱抗生素，需遵医嘱足疗程用药。

生活方式干预不可少：每日饮水1500-2000ml以冲洗膀胱，避免憋尿；注意个人卫生（尤其经期、性生活后排尿）；饮食清淡，忌辛辣刺激，戒烟限酒。糖尿病患者需控糖（糖化血红蛋白＜7%），男性加强前列腺增生管理。

定期复查防复发：治疗后1-2周复查尿常规/尿培养，持续症状者行膀胱镜/超声排查结石、肿瘤；间质性膀胱炎每3-6月评估病情，避免延误诊断。

特殊人群需个体化管理：孕妇首选青霉素类（如阿莫西林），禁用喹诺酮类；老年人防前列腺增生/尿潴留；儿童反复感染者排查先天结构异常；免疫力低下者（长期激素使用者）需加强营养与免疫调节。