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女性感染解脲支原体怎么治疗

2026年01月26日 16:36:22
病情描述:

女性感染解脲支原体怎么治疗

医生回答(1)
  • 张二伟
    张二伟副主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    女性感染解脲支原体的治疗需结合症状、生育需求及特殊情况。有尿道炎、宫颈炎等症状,或备孕、孕期感染者需治疗,无症状者通常无需干预。

    一、明确治疗适应症

    1.有症状者:出现尿频、尿急、阴道分泌物异常、下腹不适等症状,结合核酸检测阳性确诊后治疗。

    2.备孕或孕期女性:孕期感染可能增加早产、胎膜早破风险,需在医生指导下治疗。

    3.无症状但合并高危因素者:盆腔炎、输卵管炎病史,或性伴侣同时感染,需治疗。

    二、治疗药物选择

    1.一线药物:多西环素(四环素类)、阿奇霉素(大环内酯类),适用于无禁忌证成年女性。

    2.备选药物:左氧氟沙星(氟喹诺酮类),18岁以下女性禁用,孕妇及哺乳期女性慎用。

    三、性伴侣管理

    性伴侣需同时检测,阳性者需治疗,治疗期间避免性生活,直至双方治愈。

    四、特殊人群处理

    1.孕妇:首选阿奇霉素,禁用多西环素和左氧氟沙星。

    2.哺乳期女性:阿奇霉素相对安全,用药期间暂停哺乳24-48小时。

    3.儿童:罕见,若需治疗,严格遵医嘱,避免氟喹诺酮类。

    五、复查与生活方式

    治疗后2-4周复查,确认治愈。日常注意个人卫生,避免不洁性生活,增强免疫力。

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