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得了尿失禁吃什么药

2026年01月26日 20:37:48
病情描述:

得了尿失禁吃什么药

医生回答(1)
  • 王鑫
    王鑫副主任医师

    北京医院 向他提问

    尿失禁的药物治疗需结合病因与个体情况,常用药物包括抗胆碱能药、β3受体激动剂、中枢性药物等,特殊人群需严格遵医嘱。

    抗胆碱能药物

    托特罗定、索利那新是治疗急迫性尿失禁的一线药物,通过抑制膀胱逼尿肌过度收缩发挥作用,临床研究证实可减少尿急频率与漏尿次数,适用于无认知障碍的成年患者。可能引发口干、便秘等副作用,长期使用者需监测排尿功能。

    β3受体激动剂

    米拉贝隆通过激活膀胱β3受体松弛逼尿肌,适用于膀胱过度活动症伴急迫性尿失禁。与抗胆碱能药相比,口干等胃肠反应较少,高血压、青光眼患者需提前评估用药风险。

    度洛西汀

    作为中枢性抗抑郁药,研究证实其可增强盆底肌收缩力,适用于混合型或轻度压力性尿失禁。禁用于癫痫、严重肝肾功能不全者,用药期间需监测血压波动。

    局部雌激素

    绝经后女性压力性尿失禁可局部使用结合雌激素乳膏,通过改善尿道黏膜血供与弹性发挥作用。乳腺癌、子宫内膜癌病史者禁用,需在妇科医生指导下规范使用。

    特殊人群注意

    孕妇、哺乳期女性、儿童及肝肾功能不全患者用药需谨慎,老年患者可能因代谢减慢需调整剂量。所有特殊人群均应在医生评估后规范用药,避免自行服药。

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