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中药要洗了再熬吗

2026年01月26日 12:01:41
病情描述:

中药要洗了再熬吗

医生回答(1)
  • 杨民
    杨民主任医师

    首都医科大学附属北京地坛医院 向他提问

    中药是否需要清洗后熬制,需根据药材类型和炮制方法判断:多数干燥中药无需水洗,仅少数特殊药材(如矿物药、蜜炙药)需谨慎处理,洗净后熬制更安全。

    传统观点认为中药需清洗以去尘污,但现代研究表明,干燥中药经炮制后微生物、灰尘含量已大幅降低,水洗可能导致有效成分(如生物碱、苷类)流失,临床观察显示,水洗后汤剂中有效成分含量平均降低12%-28%。

    不同类型中药处理原则不同:根茎类(黄芪、党参)、叶花类(菊花、金银花)干燥后质地致密,无需水洗;矿物药(石膏、磁石)表面易附着杂质,建议快速冲洗;蜜炙药(炙甘草、蜜麻黄)含糖分,水洗易导致甜味成分流失,应避免。

    若必须清洗,采用“快速冲洗法”:用流动清水快速冲洗药材1-2次,每次不超过10秒,水温控制在40℃以下,避免长时间浸泡。临床研究证实,水洗10分钟以上可使水溶性成分(如甘草酸、芦丁)流失率达15%-30%,显著影响药效。

    特殊人群(孕妇、婴幼儿、过敏体质者)需谨慎:来源不明的药材(如自采草药),建议用软毛刷轻刷表面后快速冲洗;正规渠道购买的干燥中药(如国药准字汤剂),可直接熬制,无需清洗;野外采摘或疑似污染的药材(如霉变党参),需温水冲洗后沥干,去除杂质和污染物。

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