西医如何治疗阳痿问

西医治疗阳痿以综合干预为原则，核心方法包括药物治疗、生活方式调整、心理疏导及必要时的手术干预，需结合患者具体病因（如血管、内分泌或心理因素）个体化选择方案。

一、药物治疗

西医常用5型磷酸二酯酶抑制剂（如西地那非、他达拉非）、低剂量睾酮制剂（适用于性腺功能减退者）及前列腺素E1注射剂。儿童及青少年禁止使用PDE5抑制剂，老年患者或合并心血管疾病者需评估血管状态，监测血压及胸痛等不适。

二、生活方式干预

通过控制体重、规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动）、戒烟限酒、健康饮食（增加蔬果与Omega-3摄入）及规律作息，改善血管与内分泌状态。超重或久坐人群需优先调整生活方式，长期坚持可提升血管功能。

三、心理干预与性教育

心理因素（如焦虑、抑郁）常诱发阳痿，采用认知行为疗法、心理咨询改善心理状态。性伴侣参与沟通可减少性压力，必要时联合抗焦虑药物。青少年及年轻男性因性经验不足或压力引发的阳痿，心理疏导更关键。

四、手术治疗

适用于药物及其他干预无效者，包括阴茎假体植入术（永久性支撑体）与血管重建术（针对动脉病变）。术前需全面评估心、肝、肾等功能，合并糖尿病、严重心血管疾病者需先控制基础病，老年患者需权衡手术耐受性。