盆腔肿瘤怎么检查问
盆腔肿瘤怎么检查
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盆腔肿瘤检查需结合影像学、内镜、病理及肿瘤标志物等手段,以明确肿瘤位置、性质及分期,为治疗方案制定提供依据。
影像学检查:超声为初筛首选,可无创伤显示盆腔脏器结构及占位,适用于反复评估;CT增强扫描精准定位肿瘤大小及与周围组织关系;MRI对软组织分辨率高,能评估肿瘤侵犯深度及转移情况,三者联合提升诊断准确性。
内镜检查:膀胱镜、直肠镜可直接观察盆腔脏器表面病变并取活检,适用于怀疑膀胱、直肠受累者;腹腔镜在直视下获取组织样本,尤其适用于疑难病例的诊断与分期,可同步评估腹腔内转移情况。
病理检查:为确诊金标准,需通过穿刺活检或手术切除标本分析。穿刺活检(超声/CT引导下细针穿刺)适用于无法手术者,手术切除标本可完整评估肿瘤组织学特征,必要时结合免疫组化及基因检测明确类型及恶性程度。
肿瘤标志物检测:辅助诊断及疗效监测,常用CA125(卵巢癌)、CEA(消化道肿瘤)、AFP(生殖细胞肿瘤)等。联合检测可提高特异性,但需注意良性疾病可能出现指标升高,需结合影像学综合判断。
特殊人群注意事项:孕妇首选超声检查,避免CT/MRI辐射;肾功能不全者慎用增强CT造影剂;老年或体弱患者需评估心肺功能,选择镇静或无痛检查方式,确保检查安全性。
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