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儿童副鼻窦炎怎么去医治

2026年01月26日 11:24:29
病情描述:

儿童副鼻窦炎怎么去医治

医生回答(1)
  • 宋鹏龙
    宋鹏龙副主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    儿童副鼻窦炎治疗以保守护理为基础,根据病因(感染、过敏等)分阶梯干预,必要时联合药物或手术,需结合年龄及基础疾病调整方案。

    明确诊断与分型

    儿童副鼻窦炎分急性(<12周,多伴上呼吸道感染)、慢性(≥12周,症状反复)及过敏相关型。需通过鼻内镜、过敏原检测等明确病因,避免盲目用药。

    基础护理与保守治疗

    日常护理为首选:每日生理盐水鼻腔冲洗(婴幼儿用喷雾型,家长协助操作),每日1-2次;保持室内湿度40%-60%,避免二手烟、尘螨等刺激。基础护理可减轻鼻黏膜水肿,降低感染风险。

    药物治疗原则

    细菌感染需抗生素(如阿莫西林克拉维酸钾,需排除青霉素过敏);过敏性鼻炎相关者用鼻用糖皮质激素(糠酸莫米松鼻喷剂,需遵医嘱疗程),短期加用抗组胺药。禁用成人剂型减充血剂(如羟甲唑啉),防鼻黏膜反跳损伤。

    针对性病因干预

    腺样体肥大引发反复鼻窦炎者,需耳鼻喉科评估后考虑手术(如低温等离子消融);合并鼻腔结构异常(如鼻中隔偏曲)者,需专科手术矫正。

    特殊人群管理

    婴幼儿(<2岁)以生理盐水冲洗为主,禁用口服抗组胺药(如氯雷他定);合并哮喘、免疫缺陷儿童,需儿科与耳鼻喉科协作,控制基础病进展;孕期/哺乳期母亲患病,优先安全护理,药物需医生评估。

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