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包皮手术要打麻醉针吗

2026年01月26日 15:15:10
病情描述:

包皮手术要打麻醉针吗

医生回答(1)
  • 杜传军
    杜传军主任医师

    浙江大学医学院附属第二医院 向他提问

    包皮手术通常需要麻醉针。成人及能配合的儿童多采用局部麻醉(如利多卡因皮下注射),低龄儿童或复杂手术则可能需全身麻醉(静脉/吸入麻醉)。

    局部麻醉在包皮手术中的应用:适用于12岁以上青少年及成年患者,或6岁以上心理状态稳定的儿童。麻醉操作是将麻醉药物注射至阴茎皮下组织及神经分布区域,阻断痛觉传导,手术过程中仅轻微酸胀感。术前需告知医生麻醉药物过敏史,麻醉后术区可能有肿胀,需观察1小时内有无异常反应。

    全身麻醉的适用场景:3岁以下儿童因难以配合手术,需全身麻醉保障安全。对于包皮严重狭窄、多次感染或合并尿道下裂等复杂手术,也需全身麻醉延长麻醉时间、减少应激。麻醉方式为术前评估心肺功能,采用静脉或吸入麻醉,术中持续监测生命体征。

    特殊人群的麻醉调整:患有严重心肺疾病、癫痫病史或长期服用抗凝药物者,需麻醉科医生评估后调整方案。糖尿病患者需术前控制血糖<8.3mmol/L,避免术中血糖波动影响恢复。凝血功能异常者可选择局部麻醉联合止血药物,降低出血风险。

    儿童麻醉的安全要点:1-3岁儿童应避免反复麻醉,单次手术优先选择全身麻醉以减少痛苦。家长需提前告知医生儿童既往麻醉史,如术后出现异常哭闹、呼吸急促需及时反馈。麻醉后24小时内避免剧烈活动,饮食以清淡易消化食物为主。

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