阴唇肿痛，有白色豆腐渣分泌物问

阴唇肿痛伴白色豆腐渣样分泌物，多为外阴阴道假丝酵母菌病（VVC）典型表现，需及时就医明确诊断。

病因与诱发因素

VVC由假丝酵母菌（多为白假丝酵母菌）过度繁殖引发，属于条件致病菌感染。常见诱因包括长期使用广谱抗生素、糖尿病血糖控制不佳、免疫力下降、紧身化纤内裤导致局部闷热潮湿、频繁阴道冲洗破坏菌群平衡等。

典型症状特点

分泌物呈白色稠厚凝乳状或豆腐渣样，伴外阴/阴道瘙痒、灼痛，阴唇因炎症刺激出现红肿。排尿时尿液刺激肿胀黏膜可加重疼痛，部分患者无明显瘙痒仅感局部坠胀不适。

诊断与鉴别要点

需经妇科检查及白带常规（显微镜下观察到假菌丝或芽生孢子即可确诊），排除细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等。特殊人群（孕妇、糖尿病患者）需结合病史、血糖监测及分泌物培养明确诊断。

治疗原则与药物

以抗真菌药物为主，首选阴道局部用药（如硝酸咪康唑栓、克霉唑栓），重症或反复发作时可口服氟康唑。孕妇需在医生指导下选择对胎儿安全的局部制剂（如克霉唑），哺乳期女性避免口服药，优先局部治疗。

日常护理与预防

保持外阴干燥清洁，穿棉质透气内裤，避免过度冲洗阴道；糖尿病患者需严格控制血糖；性伴侣一般无需常规治疗，反复感染者建议双方同时检查。孕妇孕期注意外阴卫生，避免滥用广谱抗生素。