脑卒中康复治疗的方法问

脑卒中康复治疗需在病情稳定后尽早启动，以运动功能训练为核心，结合作业治疗、药物干预、心理支持及特殊康复技术的综合方案，促进神经功能恢复与生活自理能力提升。

运动功能训练：针对肢体瘫痪或活动受限，采用良肢位摆放预防关节挛缩，结合Bobath技术、Brunnstrom技术等进行肌力、平衡及步态训练，从床上活动逐步过渡至站立行走。老年患者需缩短单次训练时长，避免疲劳。

作业治疗：聚焦日常生活能力恢复，通过模拟穿衣、进食、书写等任务训练提升自理能力，结合ADL量表动态评估调整方案；合并认知障碍者同步开展记忆、计算训练。糖尿病患者训练中需监测血糖，预防低血糖。

药物治疗：基础病管理需坚持抗血小板（阿司匹林、氯吡格雷）、调脂（他汀类）及降压药物；神经保护药物（丁基苯酞、甲钴胺）可促进神经修复。肝肾功能不全者需调整剂量，孕妇哺乳期妇女用药需评估风险。

心理干预：通过量表筛查抑郁/焦虑，实施认知行为疗法及家庭支持；重度症状需精神科会诊，短期使用舍曲林等抗抑郁药。有精神病史者需避免自行用药，家属加强情绪监测与陪伴。

特殊康复技术：物理因子治疗（低频电刺激、超声波）促进神经肌肉功能；针灸联合传统功法训练改善肌力；高压氧治疗对慢性期患者可能有效。癫痫/高热患者禁用电疗/热疗，儿童及老年患者需控制治疗强度。