打乙肝疫苗前要做什么检查问

打乙肝疫苗前建议完成乙肝五项、肝功能及特殊人群专项检查，以明确感染状态、免疫水平及肝脏功能，确保接种安全有效。

乙肝五项检查

通过检测乙肝表面抗原（HBsAg）、表面抗体（HBsAb）、e抗原（HBeAg）、e抗体（HBeAb）、核心抗体（HBcAb），明确是否感染乙肝病毒（HBsAg阳性者无需接种）或是否存在保护性抗体（HBsAb阴性或滴度<10mIU/ml需接种，滴度≥10mIU/ml可评估是否加强）。

肝功能检查

检测丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、胆红素等指标，评估肝脏基础功能。若ALT/AST升高提示肝脏炎症活动期，需先明确病因（如病毒性肝炎、脂肪肝），待肝功能恢复后再接种。

特殊人群补充检查

孕妇需完成乙肝五项+肝功能，HBsAg阳性者应在医生指导下做好母婴阻断；免疫功能低下者（如HIV感染者、肿瘤放化疗患者）需加查HBVDNA定量，评估病毒复制情况，必要时调整接种方案。

HBVDNA定量检测

针对乙肝五项提示感染但HBsAg阳性者，或特殊人群（如免疫低下者），若HBVDNA阳性，需在医生指导下进行抗病毒治疗，无需接种疫苗。

排除接种禁忌

接种前若存在发热、急性感染、严重过敏等情况，需暂缓接种，待症状消退或过敏因素排除后复查。