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核酸检测查什么

2026年01月26日 21:15:42
病情描述:

核酸检测查什么

医生回答(1)
  • 郝绍瑞
    郝绍瑞副主任医师

    浙江大学医学院附属第一医院 向他提问

    核酸检测主要通过检测病原体(如病毒、细菌)或特定生物标志物的核酸序列,判断是否存在感染或相关疾病风险,是临床诊断感染性疾病、肿瘤筛查及耐药监测的重要手段。

    检测感染性病原体(以新冠病毒为例)

    新冠核酸检测采集咽拭子、鼻拭子等样本,提取病毒RNA,利用RT-PCR技术扩增并检测SARS-CoV-2特异性基因片段(如ORF1ab、N基因),可早期确诊感染,敏感性高,是新冠诊断金标准之一。

    检测其他感染性病原体

    核酸检测可针对流感病毒(甲流/乙流)、结核杆菌、HPV等,通过特异性引物探针靶向检测病原体核酸序列,适用于痰液、宫颈分泌物等样本,明确感染源并指导治疗(如HPV检测用于宫颈癌筛查)。

    肿瘤相关核酸检测

    通过检测血液或组织中的循环肿瘤DNA(ctDNA)或肿瘤特异性标志物,用于肺癌、乳腺癌等早期筛查、疗效监测及预后评估,是肿瘤精准管理的关键工具。

    特殊人群检测注意事项

    孕妇采用宫颈/咽拭子采集,婴幼儿用轻柔鼻咽拭子,免疫功能低下者避免过度刺激;样本采集需结合临床症状,结果解读需排除假阴性(如采集不足、检测周期影响),必要时重复检测。

    耐药基因检测

    针对细菌/病毒耐药基因(如结核杆菌rpoB基因突变、MRSA的mecA基因),明确耐药性以指导抗生素选择(如结核患者用利福平、异烟肼),减少盲目治疗。

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