副鼻窦炎的症状问

副鼻窦炎是鼻窦黏膜的炎症性疾病，典型症状包括鼻塞、流涕、局部疼痛、嗅觉减退及全身不适，症状因病程（急性/慢性）和鼻窦受累部位而异。

鼻塞

鼻塞是最突出症状，可单侧或双侧发作，急性时多为持续性，慢性则呈交替性或间歇性。炎症导致鼻窦开口阻塞、鼻腔黏膜充血肿胀，气流通过受阻，严重时需张口呼吸。

流涕

鼻涕性质因病程不同：急性初期为黏液性，后转为黄/黄绿色脓性涕，量多且带臭味（厌氧菌感染或真菌性鼻窦炎常见）；慢性以黏液脓性涕为主，黏稠难擤，部分患者晨起鼻后滴漏明显（涕液倒流入咽喉）。

局部疼痛/头痛

炎症刺激鼻窦黏膜及骨质，引发特征性疼痛：上颌窦炎致面颊部胀痛，额窦炎前额痛（晨起重午后轻），筛窦炎内眦部不适，蝶窦炎枕部钝痛。疼痛程度随鼻窦压力波动，可放射至牙齿、眼眶等区域。

嗅觉减退或丧失

嗅区黏膜受炎症或水肿影响，60%-70%慢性鼻窦炎患者存在嗅觉功能障碍。急性炎症多为暂时性，慢性期因嗅神经末梢受损，可能出现永久性嗅觉丧失，影响进食味觉及生活质量。

全身症状

急性副鼻窦炎伴发热（38℃以上）、乏力、精神不振，儿童可哭闹、拒食；慢性期全身症状轻，但长期炎症致疲劳、记忆力下降，鼻后滴漏引发慢性咳嗽、咽部异物感。特殊人群需警惕：儿童鼻窦发育未全，炎症易扩散至眼眶/颅内；孕妇因激素变化，症状加重且用药需谨慎。