呼吸道狭窄打呼噜怎么治疗问

呼吸道狭窄打呼噜（阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征）治疗需结合病因、严重程度，以保守干预、病因治疗及必要时手术为主，综合改善气道通畅性并降低并发症风险。

明确病因与病情评估

通过鼻咽喉镜、多导睡眠监测（PSG）明确狭窄部位（鼻/咽/舌）及阻塞程度，儿童重点排查腺样体/扁桃体肥大，成人关注肥胖、鼻中隔偏曲、小下颌等因素。

保守治疗与生活方式调整

控制体重（BMI＞28者减重5%-10%可显著改善气道通畅性）；侧卧睡姿（避免仰卧）减少舌根后坠；戒烟酒以减轻黏膜水肿；中重度患者推荐持续正压通气（CPAP），临床证实可降低呼吸暂停频率。

病因性手术干预

儿童腺样体/扁桃体肥大首选手术切除（研究显示术后80%以上症状缓解）；成人鼻中隔偏曲、鼻息肉可通过鼻内镜手术矫正；严重小下颌畸形可考虑正颌手术，但需严格术前评估。

药物辅助治疗

鼻用糖皮质激素（布地奈德、糠酸莫米松）短期减轻鼻黏膜水肿；严重中枢性OSA可短期试用抗抑郁药（如丙米嗪），但需医生处方，禁自行服用。

特殊人群注意事项

儿童禁用成人药物，CPAP需家长监督；孕妇优先保守治疗，哺乳期避免药物；老年患者需术前评估心肺功能，肥胖者减重需循序渐进（每周减重≤0.5kg），避免反弹。

（注：具体治疗方案需由耳鼻喉科、睡眠医学科医生结合检查结果制定，药物使用需遵医嘱。）