滴度1：32和1：64哪个高问

滴度1：64比1：32高，稀释倍数越大提示目标物质浓度越高。

滴度通过稀释倍数表示，1：32指样本稀释32倍后仍可检测到目标物质（如抗体），1：64则需稀释64倍仍阳性，稀释倍数越高代表初始浓度越高，故1：64更高。

不同检测项目的滴度意义差异显著：乙肝表面抗体滴度≥1：10有保护力，1：32和1：64均达标，但1：64保护力更强；梅毒滴度（RPR）1：32提示活动性感染可能，1：64可能为感染进展或治疗不彻底，需结合TPPA确认；HIV抗体滴度1：32可能处于感染早期，若持续≥1：64需警惕病毒载量升高。

滴度受检测方法、个体免疫状态影响：同一患者用不同试剂检测结果可能有差异；免疫功能正常者感染后滴度随病程先升后降，免疫低下者（如老年、HIV患者）滴度可能异常偏低，需结合临床症状判断。

特殊人群需关注：孕妇感染梅毒时，1：64滴度提示需加强驱梅治疗，避免胎儿感染；肿瘤患者（如淋巴瘤）免疫功能低下，滴度可能不匹配感染，需结合肿瘤标志物；器官移植后免疫抑制治疗者，滴度升高可能提示感染复发。

发现滴度异常时，建议：①咨询医生结合症状（如发热、皮疹）和病史；②无不适者复查确认，有症状者进一步检查（如梅毒需查TPPA，乙肝需查HBV-DNA）；③治疗后滴度持续≥1：32提示疗效不佳，需调整方案；④动态监测滴度变化（如梅毒每3月复查）。