女性尿路感染的症状及引起的原因有哪些问
女性尿路感染的症状及引起的原因有哪些
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女性尿路感染(UTI)典型症状包括尿频、尿急、尿痛及下腹不适,主要由细菌上行感染(尤其是大肠杆菌)、生理结构特点及不良生活习惯等因素引发。
典型症状表现为泌尿系统刺激征:尿频(排尿次数明显增多,夜间加重)、尿急(突然强烈尿意难以忍耐)、尿痛(排尿时尿道灼热刺痛),尿液可浑浊或带血丝,部分伴下腹隐痛或坠胀感。严重感染可出现全身症状:发热(体温>37.8℃)、寒战、腰痛(提示肾盂肾炎可能),甚至恶心呕吐。老年或免疫力低下者可能仅表现为乏力、意识模糊,易延误诊断。
主要致病原因为细菌上行感染:最常见致病菌为大肠杆菌(占社区获得性UTI的70%-90%),少数为变形杆菌、克雷伯菌等。细菌经尿道外口逆行进入膀胱,引发炎症,上行至肾盂可致上尿路感染(如肾盂肾炎)。
诱发及加重因素:女性尿道短(3-5cm)且邻近肛门、阴道,易受污染;性生活后细菌易逆行;长期憋尿、经期卫生不良、紧身化纤内裤、糖尿病(血糖>10.0mmol/L时尿糖升高)、使用杀精剂或避孕隔膜等均增加感染风险。
特殊人群注意事项:孕妇因子宫压迫尿道、激素变化,UTI风险升高3-4倍,需及时就医(避免肾盂肾炎影响妊娠);糖尿病患者需严格控糖,定期监测尿糖/血糖;绝经后女性雌激素下降致尿道黏膜萎缩,建议局部保湿或补充雌激素(遵医嘱);长期留置导尿管者需严格无菌护理,降低感染风险。
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