插导尿管副作用是什么问

留置导尿管可能引发感染、尿道损伤、膀胱功能障碍等副作用，需结合患者情况规范操作并加强护理以降低风险。

尿路感染风险显著升高

导尿管作为异物易带入细菌，长期留置（＞7天）感染率超60%，且每延长1天风险增加10%~15%。糖尿病、免疫力低下者及老年男性（尤其前列腺增生者）感染风险更高，表现为尿频、尿急、发热，严重时可进展为败血症。

尿道或膀胱黏膜损伤

插管时导尿管摩擦、气囊充气不当或操作粗暴，可致尿道黏膜撕裂、出血，甚至膀胱壁穿孔。儿童尿道短窄、老年男性尿道管径变窄（如前列腺增生），插管难度大，损伤风险叠加。损伤后表现为尿道滴血、排尿疼痛、血尿。

膀胱逼尿肌功能障碍

长期留置使膀胱持续扩张，逼尿肌失用导致收缩力下降，约30%~40%患者拔管后出现排尿困难、尿潴留。部分患者因导尿管刺激引发膀胱痉挛，表现为突发剧痛、尿频尿急、血尿。

尿液引流异常与电解质紊乱

导尿管堵塞、扭曲或脱出可致尿液潴留，引发腹胀、腹痛；肾功能不全患者若引流不畅，易加重高钾血症、代谢性酸中毒。短期留置者需避免过度引流导致低钾血症，老年患者尤其需警惕导尿管牵拉引发的意外损伤。

生活质量及心理影响

长期留置干扰自主排尿，导管牵拉引发疼痛，导致焦虑、睡眠障碍。老年痴呆或认知障碍者易因护理不当（如导管脱出）加重感染，脊髓损伤患者因体位受限易诱发压疮。