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老流鼻血是什么原因造成的

2026年01月26日 15:13:49
病情描述:

老流鼻血是什么原因造成的

医生回答(1)
  • 李云程
    李云程副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    老流鼻血(鼻衄)多由鼻黏膜局部病变、全身性疾病、环境因素或不良习惯等引起,需结合具体症状明确病因。

    一、鼻黏膜局部病变(最常见诱因)

    干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎等炎症会使鼻黏膜脆弱,机械损伤(如挖鼻、用力擤鼻)或环境干燥(如高原、空调房)均易引发出血。日常需保持鼻腔湿润(生理盐水洗鼻),避免挖鼻等行为。

    二、全身性疾病影响

    高血压患者血压波动时,鼻黏膜血管压力升高易破裂出血;凝血功能异常(如血小板减少、凝血因子缺乏)或长期服用抗凝药(如阿司匹林、华法林)者出血倾向增加;白血病、再生障碍性贫血等血液疾病也可能以鼻衄为早期表现。

    三、环境与生活习惯

    长期处于干燥、污染环境中,鼻黏膜易受刺激;频繁挖鼻、用力擤鼻或鼻腔异物(尤其儿童)反复损伤黏膜;吸烟、饮酒会加重鼻黏膜充血肿胀。建议改善环境湿度,避免不良习惯。

    四、特殊人群注意事项

    儿童鼻黏膜娇嫩,急性鼻炎、挖鼻习惯易引发出血;老年人血管硬化,血压控制不佳时出血风险高;孕妇因激素变化鼻黏膜充血,需注意休息、避免用力擤鼻。

    五、需警惕的少见情况

    鼻腔、鼻窦肿瘤(如血管瘤)或鼻咽部病变可能侵蚀血管;急性传染病(如流感)伴随发热、头痛等症状需排查;若鼻衄频繁且伴随视力异常、长期低热,应及时就医。

    (注:鼻衄频繁或量大时,需优先排查高血压、血液疾病及鼻腔结构异常,避免延误治疗。)

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