怎么根治肾结石问

肾结石无法完全“根治”，但通过明确病因、规范治疗、长期管理可有效控制复发，降低并发症风险。

明确病因是治疗核心：常见病因包括代谢异常（高钙尿、高尿酸、胱氨酸尿）、尿路梗阻（如肾盂输尿管狭窄）、感染（如变形杆菌感染）等。针对病因治疗，如高尿酸血症需降尿酸，尿路梗阻需手术解除，感染性结石需抗感染治疗。

规范治疗需个体化：小结石（＜0.6cm）可尝试药物排石（α受体阻滞剂如坦索罗辛）或体外冲击波碎石（ESWL）；较大结石（＞0.6cm）或复杂结石（如鹿角形结石）需内镜手术（输尿管镜、经皮肾镜）或开放手术取石。特殊人群（孕妇、肾功能不全者）需由多学科团队评估治疗方案。

生活方式调整是基础：每日饮水≥2000ml，保持尿量2000-2500ml/日；饮食控制：减少草酸（菠菜、浓茶）、嘌呤（动物内脏）摄入，适量补钙（每日1000-1200mg）；避免久坐，适度运动（如跳绳）促进排石。

药物辅助需遵医嘱：尿酸结石可予别嘌醇降尿酸，感染性结石需抗生素（如喹诺酮类），α受体阻滞剂辅助排石。特殊人群（孕妇、哺乳期女性）用药需严格评估安全性，避免自行用药。

长期随访预防复发：治疗后1-3个月复查超声/CT，监测血钙、尿酸、尿pH值等指标；根据结果调整生活方式（如夏季增加饮水）或药物（如持续降尿酸治疗），合并代谢疾病（如甲状旁腺功能亢进）需多学科协作管理。