磷霉素属于哪类抗生素问

磷霉素属于磷霉素类抗生素，是一类通过抑制细菌细胞壁合成发挥广谱杀菌作用的独立抗生素类别，其化学结构含磷酸基团，与β-内酰胺类、大环内酯类等抗生素具有不同作用机制。

分类及化学特征

磷霉素为独立的磷霉素类抗生素，化学结构含磷酸基团，通过抑制细菌细胞壁合成关键酶（磷酸转移酶）发挥作用，区别于β-内酰胺类（破坏肽聚糖）、大环内酯类（抑制蛋白合成）等类别。

作用机制

其核心机制是阻断细菌细胞壁肽聚糖合成：抑制细菌细胞膜上的磷酸转移酶，阻止磷酸烯醇式丙酮酸向肽聚糖前体转移，导致细胞壁缺损、细菌死亡，对繁殖期细菌作用更强。

抗菌谱特点

广谱抗菌，覆盖革兰阳性菌（如甲氧西林敏感葡萄球菌、肺炎链球菌）、革兰阴性菌（如大肠杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌）及部分厌氧菌（如脆弱拟杆菌），对耐药菌株仍有一定活性。

临床应用场景

用于敏感菌引起的呼吸道感染（如肺炎）、泌尿系统感染（如肾盂肾炎）、皮肤软组织感染、败血症等，常作为二线用药或联合用药（如与β-内酰胺类联用治疗多重耐药菌感染）。

特殊人群注意事项

孕妇及哺乳期妇女：妊娠早期慎用，哺乳期用药期间建议暂停哺乳；

儿童：需按体重调整剂量，新生儿及婴幼儿安全性数据有限；

老年人及肝肾功能不全者：应监测肝肾功能，严重肾功能不全者需减量或避免使用；

过敏者禁用：对磷霉素或药物成分过敏者严禁使用。