治疗乙肝要注意什么问

治疗乙肝需以科学规范的抗病毒治疗为核心，结合长期监测、生活方式管理及特殊人群防护，以实现病情稳定与肝功能保护。

一、规范抗病毒治疗

需长期坚持遵医嘱用药，不可自行停药或换药。常用药物包括恩替卡韦、替诺福韦酯等核苷（酸）类似物，或干扰素类药物。治疗期间定期复诊，由医生根据病毒载量、肝功能调整方案，避免耐药风险。

二、定期监测病情

每3~6个月复查肝功能、乙肝病毒DNA定量、乙肝五项及肝脏超声，必要时加查肝纤维化指标（如FibroScan）。肝硬化或肝癌高危患者建议每3个月检查甲胎蛋白，降低并发症风险。

三、严格生活方式管理

绝对戒酒，避免使用肝毒性药物（如部分抗生素、非甾体抗炎药）；均衡饮食，减少高脂、高糖摄入，增加优质蛋白（如鱼、蛋）及膳食纤维；规律作息，避免熬夜，适度运动（如散步、太极）增强免疫力。

四、特殊人群防护

孕妇需在孕期24~28周启动抗病毒治疗（如替诺福韦酯），产后继续服药，婴儿出生后12小时内注射乙肝免疫球蛋白及第一针疫苗，阻断母婴传播。儿童、老年人及合并糖尿病、肾病患者，需在医生指导下选择安全性更高的药物，监测肾功能、血常规等指标。

五、预防传播与心理调节

家庭成员及密切接触者需接种乙肝疫苗，避免共用牙刷、剃须刀等私人物品；性生活使用安全套，避免血液暴露。保持积极心态，避免焦虑抑郁影响免疫功能，必要时寻求心理干预。