做完子宫肌瘤手术后刀口上有疙瘩是什么原因问

子宫肌瘤术后刀口出现疙瘩可能与伤口愈合过程中的组织增生、瘢痕形成、异物反应或感染等因素相关，需结合具体表现初步判断。

正常瘢痕组织增生

手术创伤后，皮肤成纤维细胞合成胶原纤维形成瘢痕，初期表现为红色凸起硬疙瘩，质地较硬，随时间（3-6个月）逐渐软化。普通瘢痕体质者增生更明显，若无红肿疼痛，可观察至术后1年。

瘢痕疙瘩（病理性瘢痕增生）

由瘢痕体质或过度增生反应导致，疙瘩超出原伤口范围，质地硬且持续增大，伴瘙痒、刺痛，需避免搔抓刺激。糖尿病、免疫力低下者更易诱发，需就医评估（如注射糖皮质激素或激光治疗）。

异物或线头反应

不可吸收缝线残留、手术材料（如补片）或局部异物（如滑石粉）可引发慢性炎症，表现为皮下硬结节，伴轻微红肿或压痛。可吸收缝线未完全吸收者可能出现类似反应，需由医生拆除或清创。

局部感染或炎症

伤口清洁不足、糖尿病患者或免疫力低下者易发生。表现为局部红肿、硬结，伴渗液、皮温升高，严重时伴发热。需及时就医，必要时口服抗生素（如头孢类）并局部消毒换药。

脂肪液化或皮下血肿

脂肪层较厚者术后脂肪组织缺血坏死（液化）或渗血形成血肿，触之有波动感，超声检查可明确。若血肿较小可自行吸收，较大时需穿刺引流，感染风险较高。

特殊人群注意：瘢痕体质、糖尿病、肥胖或高龄者需提前告知医生，术后加强伤口护理（如碘伏消毒、避免摩擦），出现疙瘩持续增大、疼痛或渗液时及时就诊。