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很多人右睾丸痛

2026年01月26日 13:27:34
病情描述:

很多人右睾丸痛

医生回答(1)
  • 徐志兵
    徐志兵副主任医师

    复旦大学附属中山医院 向他提问

    很多人右睾丸痛可能提示局部炎症、扭转或损伤等问题,急性疼痛(数小时内)需紧急就医排查扭转风险,慢性疼痛(持续超一周)需关注慢性病变,及时明确病因是关键。

    一、急性附睾炎/睾丸炎

    多由细菌感染(如大肠杆菌)引发,表现为睾丸红肿热痛、伴发热,青少年及糖尿病患者风险较高。需优先卧床休息、局部冷敷,及时就医使用抗生素控制感染,避免炎症扩散影响生育功能。

    二、睾丸扭转

    突发剧痛是典型症状,睾丸可能位置抬高或偏向一侧,6小时内为黄金救治期,延误可致睾丸坏死。青少年、有隐睾史者风险更高,需立即就医通过超声或手术探查,避免不可逆损伤。

    三、外伤或撞击

    运动、意外撞击等可致局部压痛或血肿,24小时内冷敷减少渗出,24小时后热敷促进吸收,严重者需影像学检查排除骨折或破裂,运动员、儿童需加强运动防护。

    四、鞘膜积液

    多为无痛性阴囊肿大,成人需排查感染或肿瘤,儿童多因生理性积液可观察。少量积液无需干预,大量积液或伴症状需就医手术,糖尿病患者需警惕感染诱发积液加重。

    五、精索静脉曲张

    长期站立或静脉瓣膜功能不全可引发,站立时隐痛、阴囊下垂明显,男性高发。青少年及青壮年需穿紧身内裤减少下坠,久坐者定时起身活动,严重时需手术修复静脉瓣膜。

    特殊人群需注意:儿童睾丸疼痛多与外伤或扭转相关,避免剧烈运动;老年男性伴随排尿异常时,需排查前列腺或尿道病变;既往有隐睾、附睾炎病史者,需定期自查阴囊状态,出现异常及时就诊。

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