小便痛是什么原因问

小便痛（排尿疼痛）多由泌尿系统感染、尿路结石、性传播疾病或前列腺炎等引起，需结合伴随症状及检查明确病因。

一、泌尿系统感染（UTI）

UTI以大肠杆菌（占70%以上）感染为主，典型症状为尿频、尿急、尿痛，尿液可浑浊或带血。女性因尿道短（约3-5cm）、经期卫生习惯等风险较高。孕妇UTI易上行致肾盂肾炎，需早期干预；糖尿病患者免疫力降低，反复感染概率增加。

二、尿路结石

结石成分以草酸钙最常见，疼痛多因结石移动摩擦尿道或阻塞尿路，表现为排尿中断、绞痛，伴肉眼血尿或镜下血尿。长期脱水、久坐不动者易形成结石，老年人代谢减慢、尿量减少更易诱发。

三、性传播疾病

淋球菌、衣原体等病原体感染可引发尿痛，常伴尿道脓性分泌物、性交后疼痛加重。有不洁性行为史者需优先排查，建议性伴侣同时治疗，避免交叉感染。

四、前列腺炎（男性）

分细菌性/非细菌性，急性发作时伴发热、腰骶部疼痛，排尿后仍感尿不尽。久坐、酗酒、憋尿等习惯增加患病风险，糖尿病患者感染后易转为慢性，需长期管理。

五、其他诱因

化学刺激（如避孕套润滑剂过敏）、尿道外伤或间质性膀胱炎等也可致尿痛。长期服用免疫抑制剂者需警惕感染，膀胱肿瘤早期可能以无痛性血尿为首发表现，需结合影像学排查。

建议：若尿痛持续超24小时或伴高热、腰痛、大量血尿，应立即就医。检查以尿常规、尿培养（UTI）、泌尿系超声（结石）为主，避免自行使用抗生素。