身上发冷不发烧，体温不高是怎么回事问

身上发冷但体温正常，可能与感染早期、甲状腺功能异常、自主神经功能紊乱或代谢/循环问题等有关，需结合伴随症状进一步判断。

感染早期或恢复期

病毒感染（如流感、新冠）初期，免疫系统激活但体温调节中枢尚未上调，表现为发冷、乏力，无发热；恢复期代谢率未完全恢复，也可能短暂发冷。常伴肌肉酸痛、鼻塞等症状，多随感染进程缓解。

甲状腺功能减退（甲减）

甲状腺激素不足致代谢率降低，身体产热减少，表现为持续怕冷、体温偏低。典型伴随症状：乏力、体重增加、便秘、皮肤干燥，需通过抽血查TSH、T3/T4确诊，长期甲减需规范补充左甲状腺素。

自主神经功能紊乱

长期压力、焦虑或熬夜引发自主神经失调，影响体温调节中枢，出现“功能性冷感”。如久坐不动、情绪紧张时，四肢末端血管收缩，主观感觉发冷，常伴头晕、失眠、心慌，调整作息后多可缓解。

低血糖或脱水

空腹时间过长、大量出汗后补水不足，致血糖或血容量下降：低血糖时能量代谢产热减少，脱水导致循环变差，四肢末端温度降低。表现为冷汗、乏力、头晕，及时补糖/补水可快速改善。

特殊人群注意事项

老年人代谢率低、糖尿病患者血糖波动时易发冷；孕妇因激素变化影响体温调节中枢，也可能短暂怕冷。建议监测基础体温，异常伴持续不适（如意识模糊、肢体麻木）需及时就医。

提示：若症状持续超2周或伴高热、胸痛、意识障碍，需排查感染、内分泌疾病或心脑血管问题，及时完善血常规、甲状腺功能等检查。