隐性睾丸怎么检查问

隐睾症（隐性睾丸）的诊断需结合体格检查、影像学及激素检测，明确睾丸位置、发育状态及功能，为治疗方案提供依据。

体格检查是初步诊断的核心方法。医生通过触诊阴囊及腹股沟区域，判断睾丸是否触及或位置异常。新生儿期隐睾发生率约3%，多数可自行下降，需观察至6月龄；若6月龄后仍未触及，应进一步检查。检查时需注意环境温暖，避免寒冷刺激导致阴囊收缩影响判断。

超声检查是影像学评估的首选。通过高频超声可定位睾丸位置（阴囊内、腹股沟管或腹腔），测量体积并评估血流信号，鉴别睾丸与附睾、腹股沟疝等结构。超声对睾丸位置明确且无创伤，适用于大多数隐睾患儿，但对高位隐睾或肥胖者可能受限，此时需增加检查切面或结合其他影像学方法。

影像学检查辅助明确深部隐睾。对超声不明确的高位隐睾（如腹腔型），可采用CT或MRI：CT对骨性结构显示清晰，适用于定位腹腔内睾丸；MRI软组织分辨率高，可评估睾丸发育及周围神经、血管，排除睾丸缺如、肿瘤等病变。

激素检测评估睾丸功能。常用人绒毛膜促性腺激素（HCG）刺激试验，注射后观察睾酮变化，判断睾丸分泌功能；血清睾酮、促黄体生成素（LH）等检测可鉴别垂体功能异常。激素异常时需排查内分泌疾病，必要时结合睾丸活检明确组织学状态。

特殊人群检查需个体化处理。新生儿隐睾观察至1岁，持续未降需干预；青春期前隐睾关注发育状态，成人隐睾需警惕萎缩或癌变。检查前安抚患儿情绪，避免过度哭闹、憋尿，保持环境温暖，确保结果准确。