睾丸一高一个低是怎么回事问

睾丸一高一低（位置或大小差异）多数为正常生理现象，如发育中两侧不对称或提睾肌作用导致位置波动，但若伴随疼痛、肿大或长期存在，需警惕鞘膜积液、睾丸炎等病理情况，建议观察或就医明确。

正常生理差异。睾丸在胚胎发育中因两侧下降路径可能存在不对称，出生后提睾肌收缩可使一侧位置稍高，青春期发育时睾丸大小增长速度不同也会导致视觉差异，通常无不适，双侧睾丸大小差异一般不超过10%，无需特殊处理。

鞘膜积液。因鞘膜腔内液体积聚，患侧睾丸外观增大、位置升高，可能伴阴囊坠胀感，儿童多为先天性（鞘状突未闭合），成人可能因附睾炎、创伤或肿瘤引发，超声检查可区分积液类型，少量积液可观察，大量积液或有症状者需手术治疗。

睾丸炎/附睾炎。细菌或病毒感染引发炎症，患侧睾丸/附睾肿大、疼痛，位置可能相对偏高，常伴发热、阴囊肿胀，儿童青少年多见，需结合血常规、超声判断感染类型，治疗以抗感染（如抗生素）为主，需避免剧烈运动，注意休息。

睾丸扭转。青少年男性突发阴囊剧痛伴睾丸位置升高、偏向是急症（睾丸扭转），需紧急复位或手术，延误可致睾丸坏死；隐睾（睾丸未降）表现为单侧阴囊空虚，婴幼儿可观察至1岁，之后需手术固定，成人隐睾者癌变风险增加，建议尽早干预。

精索静脉曲张。精索静脉回流受阻导致患侧睾丸位置稍高，常伴阴囊坠胀感，久坐、久站或肥胖者更易发生，超声可明确诊断，轻度者无需治疗，重度或影响生活质量者需手术，日常避免长时间站立，适当运动改善血液循环。