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洗肉水样血尿是什么病

2026年01月26日 23:00:43
病情描述:

洗肉水样血尿是什么病

医生回答(1)
  • 杜传军
    杜传军主任医师

    浙江大学医学院附属第二医院 向他提问

    洗肉水样血尿是尿液中红细胞异常增多,外观呈淡红色至洗肉水色的肉眼血尿,可能提示泌尿系统感染、结石、肾小球疾病、肿瘤或特殊因素等多种病因。

    泌尿系统感染

    细菌(如大肠杆菌)侵袭尿路黏膜引发炎症,导致黏膜充血出血,表现为洗肉水样血尿,常伴尿频、尿急、尿痛、发热。尿液检查可见白细胞、细菌及红细胞,需抗生素治疗(如头孢类、喹诺酮类),疗程遵医嘱。

    尿路结石

    结石(如草酸钙结石)移动时摩擦或梗阻尿路黏膜,造成局部出血,血尿多为间歇性,可伴腰腹部绞痛、恶心呕吐。超声或CT检查可发现结石位置与大小,小结石可药物排石,大结石需碎石或手术治疗。

    肾小球疾病

    肾小球滤过膜受损(如急性肾炎、IgA肾病),红细胞漏出增多,表现为无痛性血尿,常伴蛋白尿、水肿、高血压。中老年患者需警惕慢性肾炎进展,需通过尿常规、肾功能及肾穿刺活检明确病理。

    泌尿系统肿瘤

    膀胱癌、肾癌等肿瘤破溃出血,多为无痛性肉眼血尿,中老年多见,可伴排尿困难、体重下降。CT/MRI及膀胱镜检查可发现占位,病理活检为确诊金标准,需尽早手术或放化疗。

    特殊人群与其他情况

    剧烈运动后可出现运动性血尿(多为一过性);服用抗凝药(华法林、阿司匹林)或凝血障碍(血小板减少)也可诱发;孕妇因子宫压迫输尿管可能出现暂时性血尿。需结合病史、检查(如凝血功能、影像学)鉴别,避免延误诊断。

    (注:以上仅为疾病类型概述,具体诊疗需由医生结合检查结果制定方案,切勿自行用药。)

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