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关于狂犬病传播途径的问题

2026年01月26日 22:16:00
病情描述:

关于狂犬病传播途径的问题

医生回答(1)
  • 李道平
    李道平主任医师

    安徽省第二人民医院 向他提问

    狂犬病主要通过患病动物的唾液经伤口或黏膜侵入人体。具体传播途径如下:

    一、动物咬伤或抓伤:这是最主要传播途径,全球99%的狂犬病病例由携带病毒的狗、猫等动物咬伤引起。患病动物(尤其是狗、蝙蝠、狐狸等)的唾液中含有狂犬病病毒,病毒通过皮肤破损处进入人体。儿童因活泼好动,与宠物接触频繁,被咬伤后需立即用肥皂水冲洗伤口15分钟以上,并在24小时内就医接种疫苗。

    二、黏膜直接接触:未破损的眼结膜、口腔、鼻黏膜等黏膜组织接触患病动物唾液(如被舔舐),也可能导致感染。例如,儿童玩耍时脸部被患病动物舔舐,尤其是眼、口、鼻周围的黏膜暴露时,需警惕病毒侵入。饲养员、兽医等与动物密切接触的人群,需注意避免皮肤和黏膜暴露于动物唾液。

    三、器官移植传播:供体感染狂犬病时,移植器官可能携带病毒,导致受者感染,这种情况发生率极低,但需在器官移植前严格筛查供体健康史,避免使用高风险供体的器官。

    四、气溶胶传播:在特定环境下,蝙蝠等动物的唾液、分泌物形成气溶胶,在封闭空间(如蝙蝠洞穴)中可能被吸入感染,普通人群暴露风险极低,主要见于从事蝙蝠研究的专业人员。

    特殊人群风险及预防提示:儿童免疫功能尚未发育完全,被咬伤后需在2小时内就医,必要时接种免疫球蛋白;动物从业人员需定期接种疫苗,随身携带暴露预防工具包;免疫功能低下者(如HIV患者、肿瘤放化疗患者)暴露后需增加免疫球蛋白剂量;老年人免疫应答较弱,建议暴露后2小时内就医,优先选择免疫球蛋白以确保效果。

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