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尿路感染吃什么药男性

2026年01月26日 15:07:21
病情描述:

尿路感染吃什么药男性

医生回答(1)
  • 罗勇
    罗勇副主任医师

    首都医科大学附属北京安贞医院 向他提问

    男性尿路感染以抗菌药物为主,常用喹诺酮类、头孢菌素类、磺胺类及磷霉素氨丁三醇等,需结合感染类型及病原菌选择。

    常用药物类别及选择

    临床一线药物包括喹诺酮类(左氧氟沙星、环丙沙星)、头孢菌素类(头孢克肟、头孢呋辛)、磺胺类复方制剂(复方磺胺甲噁唑)及磷霉素氨丁三醇。合并尿道梗阻或肾功能不全者可选用β-内酰胺类(如阿莫西林克拉维酸钾)。

    感染类型与疗程规范

    单纯性下尿路感染(如急性膀胱炎)推荐3天短疗程;复杂性感染(合并前列腺增生、糖尿病或结石)需7~14天;合并前列腺炎或反复发作感染时,疗程延长至2~4周,必要时通过尿培养及药敏试验选择敏感药物(如三代头孢或碳青霉烯类)。

    特殊人群用药调整

    老年患者或肾功能不全者慎用喹诺酮类,可选用磷霉素氨丁三醇或β-内酰胺类;对磺胺类过敏者禁用复方磺胺甲噁唑,改用呋喃妥因(G6PD缺乏症患者禁用);前列腺增生合并感染时,可联合α受体阻滞剂辅助治疗。

    辅助治疗与生活方式干预

    每日饮水1500~2000ml,避免憋尿;症状明显时短期服用碳酸氢钠碱化尿液,缓解尿频尿急;治疗期间禁止性生活,性伴侣需同时检查(尤其反复发作患者)。

    科学用药原则

    首次发作或症状持续超过2天应就医,排除间质性膀胱炎等非感染性疾病;避免自行使用广谱抗生素,防止耐药性及菌群失调;对反复发作患者,建议定期复查尿常规及尿培养,明确病因。

    (注:以上药物名称仅作分类说明,具体用药需遵医嘱,避免擅自服用。)

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