乙肝怎么控制病情问

乙肝病情控制需以长期抑制病毒复制、延缓肝纤维化进展为核心，通过规范抗病毒治疗、定期监测、生活方式管理及特殊人群个体化干预实现。

规范抗病毒治疗

一线药物包括恩替卡韦、丙酚替诺福韦、富马酸替诺福韦酯等，需长期足量服用，目标抑制HBVDNA至检测下限，改善肝功能，降低肝硬化、肝癌发生风险。治疗期间不可擅自停药或减量，以免病毒反弹。

定期监测与随访

每3-6个月检测肝功能（ALT、AST）、HBVDNA定量、乙肝五项、肝脏超声及甲胎蛋白（AFP），必要时加查肝硬度检测。早期发现肝纤维化、肝硬化或肝癌倾向，及时调整治疗方案。

科学管理生活方式

戒酒（酒精直接损伤肝细胞），避免肝毒性药物（如非甾体抗炎药、部分中药）；均衡饮食，低脂低糖，增加优质蛋白（如鱼、蛋、奶）；规律作息，避免熬夜，适度运动（如散步、太极），控制体重预防脂肪肝。

特殊人群个体化干预

孕妇：高病毒载量者需孕期规范抗病毒（如替诺福韦），产后新生儿注射乙肝免疫球蛋白+疫苗阻断母婴传播；老年患者：关注肾功能（如替诺福韦可能影响肾功能），调整药物剂量；儿童：尽早治疗，兼顾生长发育与肝功能监测。

预防传播与家庭健康

避免共用牙刷、剃须刀等私人物品，家人需接种乙肝疫苗（产生抗体后可降低感染风险）；性伴侣定期筛查，性生活使用安全套；自身避免将病毒传播给他人，同时减少社会歧视，增强治疗信心。

（注：以上内容为科普参考，具体治疗需遵医嘱，特殊情况请及时就医。）