白带wbc什么意思问

白带中白细胞（WBC）是白带常规检查的核心指标，反映阴道或宫颈局部炎症反应，其数量超出正常范围提示感染或炎症可能，需结合其他检查综合判断。

定义与正常范围

白带中白细胞通过显微镜高倍视野（HP）检测，正常参考值通常≤15个/HP。生理性波动（如排卵期、月经前后）可能轻度升高但无其他症状；若＞20个/HP或伴pH值异常、病原体阳性，则提示病理状态。

增多的常见原因

生理性因素（如激素变化）可能导致轻度升高；病理性以感染为主：细菌性阴道病（BV）、外阴阴道假丝酵母菌病（VVC）、滴虫性阴道炎（TV）等阴道炎症，或宫颈炎、子宫内膜炎等上生殖道感染。

临床意义与关联疾病

白细胞显著增多伴线索细胞阳性→细菌性阴道病（BV）；

假丝酵母菌孢子阳性→外阴阴道假丝酵母菌病（VVC）；

检出滴虫→滴虫性阴道炎（TV）；

宫颈充血、脓性分泌物→宫颈炎或盆腔炎。需结合症状与病原体检测确诊，不可单独凭WBC判断。

特殊人群注意事项

孕妇：WBC升高伴症状需警惕胎膜早破或上行感染，避免自行用药；

绝经后女性：因阴道黏膜萎缩，WBC增多常伴干涩、灼痛，需避免过度清洁；

糖尿病患者：血糖控制不佳易反复感染，需同步治疗感染与基础疾病。

检查建议与处理原则

建议做白带常规+病原体检测明确病因，如BV用甲硝唑凝胶，VVC用克霉唑栓，TV需口服甲硝唑片；

治疗期间禁性生活，性伴侣同治；避免滥用抗生素，注意经期卫生，辛辣饮食需忌口。