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鼻炎要怎么治啊

2026年01月26日 20:17:59
病情描述:

鼻炎要怎么治啊

医生回答(1)
  • 宋鹏龙
    宋鹏龙副主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    鼻炎治疗需综合规避诱因、药物干预及生活管理,过敏性鼻炎可结合脱敏治疗,非药物手段辅助缓解症状。

    明确类型,规避诱因

    过敏性鼻炎需精准识别过敏原(如花粉、尘螨、宠物皮屑),通过佩戴口罩、定期除螨、使用空气净化器减少接触;非过敏性鼻炎(如血管运动性鼻炎)需规避烟雾、冷空气等刺激,季节性发作可提前1-2周预防性防护。

    药物治疗需对症选择

    过敏性鼻炎首选第二代口服抗组胺药(氯雷他定、西替利嗪)缓解鼻痒、喷嚏;鼻用糖皮质激素(糠酸莫米松、布地奈德鼻喷剂)是一线抗炎药,需规律使用;合并哮喘者可加用白三烯调节剂(孟鲁司特钠)。非过敏性鼻炎短期鼻塞可谨慎使用鼻用减充血剂(羟甲唑啉),但连续使用不超过7天。

    非药物干预辅助缓解

    生理盐水鼻腔冲洗(每日1-2次)可清洁鼻腔分泌物、减轻黏膜水肿;明确尘螨等过敏原者,可在医生指导下进行特异性免疫治疗(脱敏),长期疗效稳定;穴位按摩(迎香穴)、蒸汽吸入等作为辅助手段,缓解局部不适。

    特殊人群用药需谨慎

    儿童用药需按年龄/体重调整剂量(如氯雷他定2-12岁儿童需减量);孕妇优先选择生理盐水洗鼻,鼻用激素(如布地奈德)需咨询产科医生;老年患者慎用第一代抗组胺药(防嗜睡跌倒),合并高血压/青光眼者避免口服减充血剂。

    规范就医与长期管理

    持续鼻塞、脓涕伴头痛/嗅觉减退时,需排查鼻窦炎、鼻息肉,及时就诊;记录症状日记(发作频率、诱因),定期复查调整方案;合并哮喘、鼻黏膜肥厚者,需与专科医生协同管理基础疾病。

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