肾结石排出来的时候有什么感觉问
肾结石排出来的时候有什么感觉
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肾结石排出时通常会经历腰腹部剧烈绞痛、突发血尿、尿道刺痛、尿流中断及恶心呕吐等症状,具体感受因结石大小、位置及个体差异而异。
剧烈腰腹部绞痛
结石移动刺激输尿管黏膜引发痉挛,表现为患侧腰肋部突发刀割样剧痛,可向下腹部、腹股沟或会阴部放射,呈阵发性发作。疼痛伴随冷汗、恶心呕吐(自主神经反射引发),程度与结石大小相关:<5mm结石疼痛剧烈但持续短(数分钟至数十分钟),较大结石疼痛较缓和但持续更久。
血尿症状
结石摩擦损伤尿路黏膜导致少量出血,多数为镜下血尿(需显微镜观察红细胞),少数可见肉眼血尿(尿液呈淡红色或洗肉水样),严重时可见血丝或小血块。若尿液突然变红,提示结石可能正在排出,需密切观察尿色变化。
尿道刺激与尿流异常
结石通过尿道时刺激膀胱颈及尿道黏膜,引发尿频、尿急、排尿疼痛等膀胱刺激症状。部分患者出现尿流突然中断(结石嵌顿于尿道),伴随排尿窘迫感或“尿不尽”感。若尿流中断,可尝试改变体位(如蹲下用力)促使结石排出。
全身伴随症状
剧烈疼痛常引发自主神经兴奋,表现为面色苍白、心率加快、血压下降,部分患者出现恶心呕吐、腹胀等消化道症状,严重时可短暂性休克(罕见)。疼痛缓解后,上述症状多随之消失。
特殊人群注意事项
孕妇、老年人体质虚弱,疼痛耐受差,易出现疼痛加剧、出血倾向增加;肾功能不全者排石时易发生梗阻性肾积水,需警惕尿量减少;糖尿病患者、免疫力低下者需防范尿路感染,若排尿疼痛加重、发热、尿液浑浊,提示合并感染,应立即就医。
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