良性脑膜瘤术后有什么并发症问

良性脑膜瘤术后可能出现颅内感染、出血、脑水肿、神经功能障碍及癫痫等并发症，多数可通过规范治疗控制，具体风险及应对需结合个体情况评估。

颅内感染

术后感染多因手术创伤或颅内异物（如骨瓣复位）引发，表现为发热、头痛、脑脊液白细胞升高。糖尿病、高龄患者感染风险较高，需术前控制基础疾病，术后早期使用抗生素（如头孢类）并监测体温及伤口愈合情况。

术后出血

术中止血不彻底或术后血压骤升（如高血压患者）可能导致出血，少量出血可保守观察，大量出血需二次手术清除血肿。术前需严格控制血压（目标＜140/90mmHg），术后监测血压波动，避免剧烈活动。

脑水肿

手术创伤或肿瘤长期压迫致脑组织水肿，表现为头痛、呕吐、意识障碍。常用甘露醇、地塞米松等药物脱水降颅压，肾功能不全者需调整甘露醇剂量，防止电解质紊乱（如低钾血症）。

神经功能障碍

因肿瘤位置不同，可能影响运动、语言或视力。例如，运动区肿瘤术后可出现肢体无力，语言区肿瘤可能导致失语。儿童患者神经可塑性强，康复训练（如肢体功能锻炼）效果更佳；老年患者需结合基础病制定个性化康复计划。

癫痫发作

约10%-30%患者术后出现，多与脑损伤相关。需早期预防性使用抗癫痫药物（如丙戊酸钠），儿童及老年人需注意药物对发育或代谢的影响，避免肝肾功能损伤药物联用。

术后并发症可通过术前评估、术中精细操作及术后规范管理降低风险，患者及家属应密切配合医疗团队，定期复查（如头颅MRI、脑电图），特殊人群需加强基础病控制及康复监测。