扁桃体发炎有两年了，怎么办问

慢性扁桃体炎反复发作两年，需通过明确病因、规范治疗、生活管理、手术评估及特殊人群防护五方面综合干预，必要时手术切除以控制病情。

一、明确病因与诊断

需通过喉镜检查、血常规、扁桃体分泌物培养等明确病因，排除扁桃体周围脓肿、咽喉反流、扁桃体角化症等疾病。常见诱因包括急性扁桃体炎反复发作、扁桃体隐窝内细菌残留、免疫功能低下或邻近器官炎症（如鼻窦炎）。

二、规范药物治疗

急性发作期以抗感染、对症治疗为主：抗生素（如阿莫西林、头孢类）控制细菌感染，局部含漱液（氯己定）清洁口腔，非甾体抗炎药（布洛芬）缓解疼痛发热。需严格遵医嘱用药，避免滥用抗生素；合并过敏史者（如青霉素过敏）需提前告知医生。

三、生活方式管理

增强免疫力：规律作息（每日7-8小时睡眠）、补充维生素C及锌（如新鲜蔬果、坚果）、适度运动（每周3次有氧运动）。预防感染：避免接触呼吸道感染者，戒烟酒，减少辛辣刺激饮食，保持口腔卫生（淡盐水漱口、含氟牙膏刷牙）。

四、手术治疗评估

若符合以下情况，建议评估手术指征：①每年发作≥5-7次；②并发风湿热、肾炎等免疫相关疾病；③扁桃体过度肥大阻塞气道。儿童手术需谨慎（优先保留免疫功能），成人可选低温等离子消融术，术后注意口腔清洁及出血预防。

五、特殊人群注意事项

孕妇以保守治疗为主，用药前咨询产科医生；儿童优先控制感染，避免盲目切除；老年人需多学科评估手术风险，糖尿病患者需严格控糖以降低感染风险。

（注：以上内容仅作健康科普，具体诊疗需由耳鼻喉科医生结合个体情况制定方案。）