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子宫内膜癌出血是什么颜色排卵期出血是

2026年01月26日 15:36:07
病情描述:

子宫内膜癌出血是什么颜色排卵期出血是

医生回答(1)
  • 黄翠萍
    黄翠萍副主任医师

    山东大学第二医院 向他提问

    子宫内膜癌出血多为绝经后或非经期异常阴道出血,颜色可鲜红、暗红或褐色,量时多时少;排卵期出血则为月经周期中期少量血性分泌物,色鲜红或褐色,通常持续1-3天。

    子宫内膜癌出血的典型表现

    多为绝经后阴道出血(最常见),或围绝经期/育龄期不规则出血,颜色不固定(鲜红、暗红、褐色),常伴血性或浆液性排液(如米泔样、脓性分泌物),合并感染时可有异味,一般无明显疼痛,少数患者因癌肿侵犯可出现下腹隐痛。

    排卵期出血的定义与特点

    发生在下次月经前14天左右(排卵前后),因雌激素短暂下降致内膜少量剥脱,表现为点滴状出血或白带带血,色鲜红或褐色,持续1-3天,部分伴轻微下腹胀痛(排卵痛),偶有腰酸,量极少时可自行缓解,无其他全身症状。

    二者鉴别关键

    子宫内膜癌出血无周期性,量逐渐增多或持续,可伴体重下降、贫血;排卵期出血有明确周期性(月经中期),量极少且规律,无排液或异味,无全身症状,无腹痛或仅轻微排卵痛。

    特殊人群注意事项

    绝经后女性出现任何阴道出血均需排查内膜癌(尤其年龄>50岁、肥胖、糖尿病、高血压、家族史者);

    育龄期若异常出血持续超10天、量增多或伴腹痛,需排除内膜病变;

    长期服用抗凝药(如华法林)、激素类药物可能影响出血性质,需及时告知医生。

    就医与处理原则

    出现以下情况需立即就诊:异常出血超2周、量>月经量、绝经后出血、伴排液/腹痛/发热;检查包括妇科超声、宫腔镜、诊刮+病理(诊断金标准);排卵期出血若反复或量大,可短期用孕激素调节(如地屈孕酮),需医生评估后使用。

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