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艾滋病攻击哪个系统

2026年01月26日 20:32:25
病情描述:

艾滋病攻击哪个系统

医生回答(1)
  • 郝绍瑞
    郝绍瑞副主任医师

    浙江大学医学院附属第一医院 向他提问

    艾滋病病毒(HIV)主要攻击人体免疫系统,以CD4+T淋巴细胞为核心靶向目标,通过破坏免疫细胞数量与功能,导致免疫功能进行性下降,最终引发多种机会性感染和肿瘤。

    对CD4+T淋巴细胞的靶向攻击

    CD4+T细胞是免疫系统的关键辅助细胞,HIV通过识别CD4受体侵入细胞并复制,直接破坏细胞导致其数量持续减少。儿童免疫系统尚未发育成熟,病毒复制对其免疫储备和生长发育影响更显著,老年患者基础免疫功能较弱,CD4+T细胞下降速度更快。

    对其他免疫细胞的间接影响

    HIV干扰巨噬细胞、树突状细胞等抗原呈递细胞功能,削弱免疫应答启动,使B细胞抗体生成、细胞毒性T细胞杀伤能力下降。自然杀伤细胞(NK细胞)活性降低,无法及时清除病毒感染细胞和异常细胞。女性因生殖道黏膜暴露风险较高,感染后免疫激活和病毒清除能力可能受激素影响,需早期干预。

    对免疫器官的损害

    淋巴结、脾脏等免疫器官因病毒复制和慢性炎症逐渐萎缩、结构破坏,淋巴细胞数量减少。儿童免疫器官发育受病毒长期影响,可能导致生长发育迟缓、反复感染;老年患者免疫器官储备功能有限,病毒清除能力进一步降低,易发生严重并发症。

    不同病程阶段的免疫功能变化

    感染急性期,免疫系统短暂激活后CD4+T细胞一过性下降,病毒持续复制使CD4+T细胞逐渐减少。无症状期(潜伏期)CD4+T细胞缓慢降至350-200个/μL,免疫功能尚未完全崩溃,患者多无明显症状。艾滋病期CD4+T细胞<200个/μL,免疫功能几乎崩溃,易发生肺孢子菌肺炎、结核等严重机会性感染及卡波西肉瘤等肿瘤。

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