前列腺咋样治疗问

前列腺疾病（如前列腺炎、增生、癌）的治疗需结合病因、病情及个体差异，以药物、生活方式、物理干预及必要时手术综合干预为主，遵循规范诊疗原则。

药物治疗需分型选药

细菌性前列腺炎以抗生素（如左氧氟沙星）+α受体阻滞剂（特拉唑嗪）控制感染、缓解排尿不适；慢性非细菌性前列腺炎可联用植物制剂（锯叶棕果实提取物）；前列腺增生首选5α还原酶抑制剂（非那雄胺）+α受体阻滞剂（坦索罗辛），缩小腺体或改善尿道梗阻；前列腺癌常用内分泌治疗（亮丙瑞林）或靶向药物（阿比特龙），需严格遵医嘱。

生活方式调整是基础治疗

避免久坐（每小时起身活动）、饮酒及辛辣饮食，减少前列腺充血；规律排尿（避免憋尿），降低感染风险；适度运动（如快走、游泳）增强盆底肌功能；温水坐浴（40℃左右，每次15分钟）可改善局部血液循环，缓解坠胀不适。

物理与中医辅助治疗

细菌性前列腺炎可配合前列腺按摩（每周1-2次）及微波热疗；增生或慢性炎症可尝试射频治疗；中医推荐癃闭舒胶囊等（需辨证使用，勿替代规范西药治疗），辅助改善排尿症状。

手术干预针对重症患者

药物无效的重度前列腺增生（残余尿量>60ml、反复尿潴留）可行经尿道前列腺电切术（TURP）或激光术；前列腺癌局限者行根治术，晚期患者以内分泌+化疗为主，需多学科团队评估疗效。

特殊人群需个体化管理

老年增生患者慎用抗胆碱能药（防尿潴留）；糖尿病患者需严格控糖，降低感染风险；孕妇/哺乳期女性禁用喹诺酮类、激素类药物；前列腺癌患者需结合PSA、病理分期制定全程治疗方案，避免过度治疗。