过敏性鼻炎疗法问

过敏性鼻炎治疗以避免过敏原接触为核心，结合药物干预、特异性免疫调节及生活方式调整，必要时联合非药物辅助措施，特殊人群需个体化方案。

明确过敏原是基础治疗前提，常见过敏原包括尘螨、花粉、动物皮屑等。需通过过敏原检测（如皮肤点刺试验）明确致敏原，日常采取针对性预防：定期清洁家居（使用防螨床品）、花粉季减少外出，外出佩戴口罩、护目镜，室内保持通风干燥。研究证实，减少尘螨暴露可使症状发作频率降低40%-60%。

药物治疗以一线方案为主：鼻用糖皮质激素（如布地奈德鼻喷剂）为首选，能有效控制鼻黏膜炎症；口服/鼻用抗组胺药（如氯雷他定、西替利嗪）可快速缓解鼻痒、打喷嚏；白三烯调节剂（如孟鲁司特钠）适用于合并哮喘患者。需遵医嘱用药，孕妇、哺乳期女性及儿童应经医生评估后选择药物及剂量。

特异性免疫治疗（脱敏治疗）适用于尘螨、花粉等明确过敏原患者，通过规律注射或舌下含服过敏原提取物调节免疫功能。疗程通常2-3年，需在医生指导下进行，哮喘患者慎用，可能出现局部注射反应或全身不适，治疗期间需监测病情。

非药物治疗可辅助改善症状：每日用生理盐水或海盐水冲洗鼻腔1-2次，清除过敏原及分泌物，冲洗时水温适宜、避免用力过猛；蒸汽吸入或热毛巾敷鼻缓解鼻塞；规律运动（如快走、游泳）增强免疫力，饮食避免辛辣、酒精等刺激性食物。

特殊人群需个体化处理：儿童优先选择儿童剂型，避免成人药物；老年人需监测肝肾功能，调整药物剂量；孕妇以非药物干预为主，必要时短期使用鼻用激素；合并哮喘患者需同时控制气道炎症，避免诱发支气管痉挛。