闭经前的症状有哪些问

围绝经期（闭经前阶段）因卵巢功能逐渐衰退，雌激素水平波动或下降，会引发月经紊乱、血管舒缩异常等典型症状，具体表现因人而异。

月经周期紊乱

最常见症状，表现为周期不规律（提前或推迟）、经量减少或增多，甚至淋漓不尽。因卵巢排卵功能减退，雌激素波动刺激内膜增生，可能出现“无排卵型功血”，合并妇科疾病（如子宫肌瘤、内膜息肉）者症状更明显，需超声检查排除器质性病变。

血管舒缩症状

潮热盗汗是标志性表现：突发胸部、颈部及面部发热，伴出汗、心悸，数秒至数分钟后缓解，夜间加重影响睡眠。雌激素下降导致血管收缩功能异常，合并高血压、心脏病者可能诱发血压波动，需监测血压变化。

精神神经症状

情绪波动显著，易烦躁、焦虑或抑郁，部分出现注意力不集中、记忆力减退，睡眠障碍（入睡困难、早醒）常见。雌激素影响神经递质（如血清素、多巴胺），围绝经期抑郁症患者需警惕，建议心理评估并优先生活方式调整。

泌尿生殖道萎缩

阴道黏膜变薄、分泌物减少，出现干涩、瘙痒、性交疼痛；尿道黏膜萎缩引发尿频、尿急、尿失禁或反复尿路感染。糖尿病患者因免疫力下降，感染风险更高，需控制血糖并加强局部保湿护理。

代谢与骨骼变化

血脂代谢紊乱（胆固醇升高、HDL降低）、动脉硬化风险增加，血压波动明显；骨量流失加速，腰背疼痛、关节痛，骨折风险上升。肥胖、有骨质疏松家族史者需加强骨密度筛查，可在医生指导下补充钙剂及维生素D。

必要时，可在医生评估后短期使用雌激素类药物（如戊酸雌二醇）或非激素类药物（如替勃龙）缓解症状，特殊人群（如乳腺癌、血栓病史者）需严格遵医嘱。