我有乙型肝炎怎么办问

乙型肝炎是可防可控的慢性病，需通过科学检查、规范治疗、定期监测及生活管理实现长期稳定。

一、明确病情阶段

确诊乙肝后，需通过肝功能、乙肝五项、HBVDNA定量、肝脏超声及肝弹性检测明确病情。若肝功能正常、病毒阴性、无肝纤维化，为乙肝病毒携带者；若肝功能异常、病毒阳性，则为活动性肝炎；肝硬化或肝癌需优先干预。

二、规范抗病毒治疗

治疗以抑制病毒复制为核心，药物包括恩替卡韦、替诺福韦等核苷类似物，或干扰素。需根据病情选择方案：初治患者优先强效低耐药药物，肝硬化患者需长期治疗；治疗期间不可自行停药，需定期复查病毒载量，避免耐药或病情反弹。

三、定期监测与随访

无论是否治疗，均需每3-6个月复查肝功能、HBVDNA，每年进行肝脏超声和甲胎蛋白（AFP）筛查，早期发现肝纤维化、肝硬化或肝癌。特殊人群（如肝硬化、肝衰竭病史者）需缩短复查间隔，增加肝穿刺活检频率。

四、科学生活管理

严格戒酒，避免高脂高糖饮食，均衡摄入蛋白质、维生素及膳食纤维；规律作息，避免熬夜；适度运动增强免疫力，但避免过度劳累；保持情绪稳定，避免焦虑加重肝负担。

五、特殊人群注意事项

孕妇需在孕期监测病毒载量，产后24小时内为新生儿注射乙肝免疫球蛋白及疫苗，阻断母婴传播；老年患者优先选择肾毒性小的药物（如替诺福韦），需评估肾功能；合并糖尿病、高血压者需同步控制基础病，避免药物相互作用；未治愈者需注意性伴侣防护，备孕前需经医生评估。

提示：乙肝患者应在专科医生指导下制定个性化管理方案，多数患者可长期维持健康状态，避免进展为肝硬化或肝癌。