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鼻炎癌有什么症状表现是什么呢

2026年01月26日 20:02:37
病情描述:

鼻炎癌有什么症状表现是什么呢

医生回答(1)
  • 陈合新
    陈合新主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    医学上无“鼻炎癌”,应为“鼻咽癌”,其典型症状包括回吸涕带血、单侧鼻塞、颈部无痛性淋巴结肿大,部分患者伴头痛、耳鸣及颅神经功能障碍。

    鼻部症状

    早期最常见为回吸涕带血(鼻涕带少量血丝或鲜血,晨起明显),偶有鼻出血;鼻塞多为单侧进行性加重,晚期可双侧鼻塞。儿童患者可能以反复鼻塞、流涕为主要表现,易被误诊为普通鼻炎;老年患者因鼻腔黏膜萎缩,涕血症状可能不明显,需警惕隐匿性出血。

    耳部症状

    咽鼓管咽口受压或阻塞可引发分泌性中耳炎,表现为单侧耳鸣、耳闷胀感、听力下降(传导性耳聋),儿童患者可能因听力下降影响语言发育,需尽早排查。

    颈部淋巴结肿大

    约60%~80%患者以颈部无痛性肿块首诊,多位于颈深上淋巴结(下颌角后方),质地硬、活动度差,可逐渐融合成块。若肿块短期内迅速增大,需高度怀疑鼻咽癌可能。

    头痛

    早期头痛多为单侧或双侧轻微疼痛,部位不固定;随病情进展可出现持续性剧烈头痛,以颞部、枕部为主,夜间或晨起加重,常因肿瘤侵犯颅底骨质或压迫神经所致。老年患者头痛可能与高血压、颈椎病混淆,需结合影像学鉴别。

    颅神经与远处转移症状

    肿瘤侵犯颅底时可累及三叉神经(面部麻木)、外展神经(复视)、面神经(眼睑下垂)等,表现为吞咽困难、声音嘶哑;晚期可发生骨(脊柱、肋骨)、肺、肝转移,出现骨痛、咳嗽、黄疸等症状。

    特殊人群注意:儿童及青少年鼻咽癌症状常不典型,需警惕不明原因的颈部肿块;老年人合并基础疾病时,症状易被掩盖,需结合EB病毒检测、鼻内镜等明确诊断。出现上述症状(持续2周以上)应尽早就诊,早期诊断可显著改善预后。

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