新型冠状病毒感染用药问

新型冠状病毒感染治疗以对症支持为主，多数轻症患者无需抗病毒药物，当出现发热（38.5℃以上）、咳嗽、咽痛等明显不适症状时，可根据症状选择对乙酰氨基酚或布洛芬等药物缓解，儿童、老年人、孕产妇及合并基础疾病者需优先非药物干预，必要时在专业指导下用药。

发热症状用药：体温≥38.5℃或全身不适明显时，可选用对乙酰氨基酚或布洛芬退热，避免重复使用含退热成分的复方药物。对乙酰氨基酚适用人群更广，布洛芬禁用于严重胃肠道疾病、哮喘急性发作期患者，低龄儿童需选择儿童剂型，用药后若症状持续未缓解或出现皮疹、呕吐等不良反应，需及时就医。

咳嗽症状用药：干咳为主时可选用右美沙芬，有痰时选用氨溴索、乙酰半胱氨酸等祛痰药，儿童避免使用成人止咳药，2岁以下儿童不建议自行使用镇咳药。优先通过多喝水、空气湿化等非药物方式缓解，合并哮喘、慢阻肺等基础疾病者，需在医生指导下用药，避免药物加重呼吸道症状。

咽痛症状用药：可使用复方氯己定含漱液或西地碘含片缓解局部不适，避免自行使用抗生素。糖尿病患者需注意含片含糖量，合并口腔疱疹或溃疡者，建议选择温和药物，老年人吞咽困难时优先生理盐水漱口，避免药物刺激加重不适。

特殊人群用药：儿童（2岁以下禁用成人止咳药，2-6岁选择单一成分药物，7-12岁按年龄调整剂量）；老年人（肝肾功能不全者避免布洛芬，优先对乙酰氨基酚，合并高血压、冠心病者需监测血压心率变化）；孕产妇（孕期禁用利巴韦林，发热用对乙酰氨基酚，咳嗽可用蜂蜜水（1岁以上）或生理盐水雾化）；合并基础疾病者（如糖尿病、肾病等需避免含高糖药物，心衰患者慎用布洛芬，用药前咨询主治医生）。