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艾滋病晚期的症状是什么

2026年01月26日 15:01:10
病情描述:

艾滋病晚期的症状是什么

医生回答(1)
  • 张世茹
    张世茹主任医师

    临汾市人民医院 向他提问

    艾滋病晚期(即艾滋病期)因免疫系统严重受损,会出现多系统机会性感染、恶性肿瘤及严重消耗症状,具体表现包括持续发热、反复感染、体重骤降、神经系统症状及恶性肿瘤等。

    持续发热与反复感染

    免疫功能严重缺陷(CD4+T细胞<200/μL)下,艾滋病晚期易发生多种机会性感染。常见如肺孢子菌肺炎(PCP),表现为发热、干咳、进行性呼吸困难;胃肠道感染多致慢性腹泻、腹痛、吸收不良;皮肤黏膜反复溃疡、带状疱疹(沿神经分布的水疱)等也显著增加。

    恶性肿瘤表现

    卡波西肉瘤是典型表现,多见于皮肤、黏膜及内脏,表现为紫红色斑疹或结节;淋巴瘤(如非霍奇金淋巴瘤)可累及中枢神经系统,出现头痛、呕吐、意识障碍等。这些肿瘤进展快、治疗难度高,是艾滋病期重要致死原因。

    神经系统症状

    HIV直接侵犯中枢神经系统,导致“艾滋病痴呆综合征”,表现为记忆力减退、反应迟钝、肢体无力;也可引发脑膜炎、脊髓炎,出现剧烈头痛、抽搐、肢体瘫痪等。部分患者还可能因弓形虫脑病出现高热、意识模糊。

    全身消耗与营养不良

    体重短期内快速下降(3个月内降幅>10%),伴慢性腹泻、食欲减退,严重者发展为“恶病质”,肌肉萎缩、器官衰竭风险显著增高。长期营养不良可加重免疫缺陷,形成恶性循环。

    特殊人群症状特点

    孕妇晚期患者易出现早产、胎儿宫内感染(需提前干预母婴传播);儿童因免疫与生长发育双重受损,常表现为生长迟缓、反复感染;老年患者多合并心肾功能损害,感染与肿瘤症状叠加,病情进展更快,治疗耐受性差。

    (注:艾滋病期需通过抗逆转录病毒治疗(ART)控制病情进展,即使出现症状,规范治疗仍可显著改善预后。)

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