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龟头炎的症状是什么怎么样治疗

2026年01月26日 14:42:42
病情描述:

龟头炎的症状是什么怎么样治疗

医生回答(1)
  • 杜传军
    杜传军主任医师

    浙江大学医学院附属第二医院 向他提问

    龟头炎是龟头部由感染、外伤或刺激引发的炎症,典型症状为局部红肿、瘙痒疼痛,伴分泌物或溃疡,治疗需明确病因后针对性用药,结合日常护理。

    一、典型症状表现

    龟头及冠状沟处皮肤黏膜红肿、灼热,瘙痒或疼痛明显;不同病因分泌物特征不同:念珠菌性多为白色豆腐渣样,细菌性呈黄色脓性,滴虫性为稀薄泡沫状。严重时可见溃疡、水疱,排尿时疼痛加重,部分患者伴腹股沟淋巴结肿大。

    二、常见病因分类

    感染性:以细菌(大肠杆菌、金黄色葡萄球菌)、真菌(白色念珠菌占比超50%)、滴虫(性接触传播)为主;

    非感染性:包皮过长/包茎导致清洁不足、避孕套润滑剂过敏、内裤摩擦刺激等,糖尿病患者因免疫力低下易反复感染。

    三、治疗原则与药物

    感染性龟头炎:细菌性用莫匹罗星软膏(外用)、氟氯西林(口服,需遵医嘱);真菌性用克霉唑乳膏、咪康唑乳膏,严重时口服氟康唑;滴虫性用甲硝唑(凝胶或口服)。

    非感染性:去除诱因(如抗过敏、调整避孕套类型),局部用3%硼酸溶液清洁,必要时短期用弱效糖皮质激素软膏(如氢化可的松乳膏,禁用于感染性炎症)。

    四、日常护理要点

    每日用温水轻柔清洗龟头及包皮内侧,避免肥皂、热水刺激;穿宽松纯棉内裤,保持局部干燥;炎症期间暂停性生活,性伴侣若感染需同治;包皮过长者炎症控制后建议泌尿外科评估是否行包皮环切术。

    五、特殊人群注意事项

    糖尿病患者需严格控血糖,减少反复感染风险;孕妇/哺乳期女性用药需经医生评估,禁用口服抗真菌药;婴幼儿包茎患者需家长轻柔清洁,避免暴力翻洗;老年男性合并前列腺增生者,需导尿通畅,减少尿液残留刺激。

    (注:以上内容仅作科普参考,具体诊疗请遵医嘱。)

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