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叶酸片有哪些可能的副作用

2026年01月26日 22:49:59
病情描述:

叶酸片有哪些可能的副作用

医生回答(1)
  • 张铁梅
    张铁梅副主任医师

    首都医科大学附属北京天坛医院 向他提问

    叶酸可能引起胃肠道不适如恶心、呕吐、腹胀等,少数人会出现过敏反应如皮疹、瘙痒、面部肿胀等,长期大剂量服用可干扰锌代谢并掩盖维生素B缺乏早期表现,孕妇过量或不合理超量使用有潜在干扰,儿童低龄不当用高剂量叶酸会影响正常生理代谢需避免不恰当使用高剂量制剂。

    一、胃肠道相关反应

    叶酸片可能引起胃肠道不适,常见表现为恶心、呕吐、腹胀等症状。这是由于叶酸进入人体后对胃肠道黏膜有一定刺激性,部分人群服用后会出现此类反应,一般在正常剂量下相对轻微,但个体差异存在,部分人可能较为明显。

    二、过敏反应

    少数人可能对叶酸发生过敏,表现为皮疹、瘙痒、面部肿胀等过敏症状。这是因为机体免疫系统将叶酸识别为外来致敏物质,从而引发免疫应答导致过敏反应,一旦出现过敏迹象需立即停药并就医。

    三、干扰其他营养素代谢

    长期大剂量服用叶酸可能干扰锌的代谢,竞争性抑制锌的吸收利用,进而导致锌缺乏相关问题。例如可能影响儿童正常生长发育(因锌对儿童生长发育至关重要),孕妇若过量服用叶酸还可能掩盖维生素B缺乏的早期表现,使得维生素B缺乏相关神经损害等问题被延误诊断,因为维生素B缺乏早期可能仅通过叶酸水平检测异常被掩盖,后续会出现神经系统等相关病变风险。

    四、特殊人群需关注的情况

    孕妇:过量服用叶酸可能带来不良影响,除了可能掩盖维生素B缺乏外,还需注意正常剂量范围内的合理使用,若不合理超量使用可能对孕期机体代谢等产生潜在干扰。

    儿童:低龄儿童不当使用高剂量叶酸可能影响其正常生理代谢过程,因为儿童处于生长发育关键阶段,对营养素的平衡需求更为精细,高剂量叶酸可能打破原本的营养平衡状态,所以应避免低龄儿童不恰当使用高剂量叶酸制剂。

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