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尿液乳白色怎么回事

2026年01月26日 20:04:48
病情描述:

尿液乳白色怎么回事

医生回答(1)
  • 徐志兵
    徐志兵副主任医师

    复旦大学附属中山医院 向他提问

    尿液乳白色通常提示尿液中存在异常成分,可能与乳糜尿、感染、结晶或蛋白尿等有关,需结合伴随症状及检查明确原因。

    乳糜尿:淋巴系统异常致脂肪混入尿液

    因丝虫病、腹腔肿瘤或手术损伤等导致淋巴循环受阻,脂肪颗粒进入尿液,使尿液呈乳白色或米汤样,静置后可见上层脂肪层,伴尿频、腰腹不适。需通过乳糜试验、淋巴造影确诊,丝虫病需抗寄生虫治疗。

    尿路感染:细菌感染引发尿液浑浊

    大肠杆菌等病原体感染泌尿系统(如肾盂肾炎、膀胱炎),尿液中白细胞、脓细胞及细菌增多,呈乳白色浑浊状,常伴尿频、尿急、尿痛,尿常规可见白细胞/细菌升高。需抗生素治疗(如左氧氟沙星、头孢类),疗程遵医嘱。

    结晶尿:尿液成分过饱和析出结晶

    尿酸盐、磷酸盐等成分在尿液中浓度过高(尤其低温或晨尿),析出结晶导致尿液浑浊发白,加热或饮水后可溶解消失,无明显症状。常见于饮水不足、代谢性疾病(如高尿酸血症),日常需增加饮水量,避免高嘌呤饮食。

    蛋白尿:肾脏损伤致蛋白漏出

    肾小球滤过功能异常(如肾炎、糖尿病肾病),血浆蛋白漏入尿液,尿液表面张力增加,泡沫细密且不易消散,呈乳白色泡沫尿。需结合尿蛋白定量、肾功能检查,糖尿病患者需严格控糖,慢性肾病遵医嘱用护肾药物。

    特殊人群注意事项

    糖尿病患者:血糖过高致尿糖升高,尿液黏稠呈乳白色,需监测血糖并控制饮食;

    婴幼儿:泌尿系统发育未成熟,易因生理性结晶尿出现乳白色尿液,持续不缓解或伴发热需排查感染;

    孕妇:孕期激素变化可能致暂时性蛋白尿或结晶尿,需定期产检,排除妊娠合并症。

    提示:若尿液乳白色持续存在或伴发热、腰痛、体重下降等症状,应及时就医,完善尿常规、肾功能、乳糜试验等检查,避免延误治疗。

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