为什么身体发热问

身体发热的核心原因

身体发热是机体在感染、炎症、免疫反应或病理刺激下，通过体温调节中枢调控使核心体温升高的防御机制，本质是免疫应答与代谢调节的综合结果。

一、感染性发热（最常见）

病毒（流感病毒、新冠病毒）、细菌（肺炎链球菌、大肠杆菌）、支原体等病原体入侵后，激活免疫细胞释放致热原（如IL-1、TNF-α），作用于下丘脑体温调定点上移，导致体温升高。婴幼儿、老年人等免疫力较弱人群感染后发热可能持续且进展快，需警惕脱水或并发症。

二、非感染性炎症与免疫性发热

组织损伤（手术、创伤、心肌梗死）或自身免疫病（类风湿关节炎、红斑狼疮）引发炎症反应，炎症因子刺激致热原释放。此类发热常伴随局部红肿热痛，孕妇因免疫系统生理性变化，炎症反应可能更敏感，需避免过度劳累。

三、中枢性发热

下丘脑病变（如脑中风、颅脑肿瘤、创伤）破坏体温调节中枢，导致散热机制障碍、产热异常增加，表现为高热（39℃以上）且无寒战。此类发热需与感染性发热鉴别，颅脑损伤患者需密切监测体温，防止脑水肿加重。

四、内分泌与代谢性疾病

甲状腺功能亢进（甲亢）时甲状腺激素分泌过多，加速代谢产热；肾上腺皮质功能亢进等也会引发发热。患者常伴随心悸、多汗、体重下降等症状，糖尿病患者感染后易合并发热，需同时控制血糖与感染。

五、药物与医源性发热

部分药物（抗生素、抗癫痫药、疫苗）可能诱发药物热，发生率低但需警惕皮疹、瘙痒等过敏伴随症状。过敏体质者用药前需告知病史，用药期间监测体温变化，出现异常及时停药。

发热是身体的“预警信号”，多数为良性免疫反应，但持续高热（＞39℃）、伴随意识障碍、皮疹或特殊人群（婴幼儿、孕妇、慢性病患者）发热需及时就医，避免延误病情。