低烧和高烧的哪个严重问

低烧与高烧的严重程度需结合病因及个体状态综合判断，高烧常提示更强烈的病理反应，但部分慢性疾病可能以低烧为主要表现，二者均需重视。

体温分级与临床意义

临床以腋下体温为标准：低热（37.3-38℃）、中高热（38.1-39℃）、高热（≥39℃）、超高热（≥41℃）。高热（≥39℃）常伴随明显炎症指标升高（如CRP、降钙素原），但部分慢性感染（如结核）或肿瘤可能以低热为首发症状，需动态监测。

病因复杂性决定严重程度

高烧多由急性严重感染（如脓毒症、重症肺炎）、急性免疫性疾病（如川崎病）引发，病原体毒力强或感染范围广；低烧可见于慢性感染（如结核）、自身免疫病（如类风湿）、隐匿性肿瘤等，部分严重疾病（如淋巴瘤）可长期以低烧为唯一表现。

对不同人群的影响差异

婴幼儿（＜5岁）高热（≥38.5℃）易发生热性惊厥，即使体温＜40℃也需警惕；老年人（≥65岁）免疫功能弱，低烧可能是严重感染（如腹腔脓肿）或肿瘤的唯一表现；孕妇高热（≥38.5℃）可能增加胎儿畸形、早产风险，需优先排查感染。

特殊人群风险提示

婴幼儿：体温＞38.5℃时，即使无明显不适也需干预，避免惊厥；

老年人：低烧持续超2周，需排查菌血症、肿瘤等隐匿性疾病；

孕妇：高热（≥38.5℃）需及时降温，必要时就医评估胎儿风险。

处理原则与就医指征

持续高热（≥39℃）超3天，或反复低热（＞2周）伴体重下降、盗汗等，需立即就医；

特殊人群（婴幼儿、孕妇、慢性病患者）发热，无论体温高低，均需医生评估；

避免自行用布洛芬、对乙酰氨基酚，以免掩盖结核性脑膜炎等重症。

就医指征：高热伴抽搐、意识不清；低烧超2周伴体重骤降；高热伴呼吸困难、胸痛等。